“我想帮助每一位接受治疗的患者改变‘做手术很恐怖’的观念,希望他们的治疗过程舒服一点、创伤少一点、痛苦小一点。”近日,中山市口腔医院口腔颌面外科医生在接受记者采访时表示。
口腔颌面外科门诊业务包括拔牙、关节治疗和小型手术等,住院部业务涉及颌面部外伤和肿瘤治疗等,处理患者的不安情绪是医护人员经常面对的工作内容。
何锐文在口腔颌面外科深耕十年,曾赴西藏自治区医疗援助,日常在门诊和病房之间奔走、两头兼顾。他认为,当好科室内部、医患之间、地区之间的桥梁,让治疗过程更完善,是对患者的关怀。

科室业务的细心人
何锐文的一天工作安排通常由两个地点连接起来。上午,他在门诊为挂号等候的患者治疗,与同事沟通需求,下午前往住院部看望住院患者,跟进他们治疗和恢复的情况。
在前辈医生眼中,何锐文最大的特点就是“稳”。他擅长沟通,刚入行时,每次遇到风险高的操作,他都先请示自己的上级医生,学习标准的操作方法。在积极接触外界的过程中,他逐渐成长为独当一面的医生。
在科室内部,何锐文作为二线医生,与科主任和一线医护人员都保持密切交流,经手科室大大小小的业务,协助科室运转。其中,一线医护解决不了的疑难病例、患者的就诊反馈等个案都会转到何锐文的面前。接手个案后,为保证治疗效果和患者满意度,他和每位患者沟通,根据他们的具体情况选择合适的治疗方案,并解答他们的疑虑。

从业十年,何锐文在临床一线接触了大量病例,积累了与同事和外科患者的相处之道。在2015年毕业初入医院之时,他受聘为口腔预防保健科医生,主要从事口腔内科工作,适逢国家开始推行住院医师规范化培训,他开始了轮转学习,来到的第一个科室就是口腔颌面外科。
当时,由于他的外科功底扎实,口腔颌面外科杜主任建议他转到外科。从此,他踏上了口腔颌面外科之路,规培的一半时间都在口腔颌面外科度过,与科室建立了深厚感情,最后也成为了其中一员。
长期以来,他通过多方了解就诊患者的特点。每天干着“刀尖上的活”,他十分理解人们普遍“害怕拔牙”“害怕手术”的心理。与患者打交道和自己治疗的实践,让他常常从服务提供者的角度思考如何减轻患者的恐惧感,让走进口腔颌面外科的患者都能得到更舒适的治疗体验。
患者信任的贴心人
“如今的拔牙以微创技术为主导,不像以往那样需要用到锤子和凿子了,拔牙不等于痛。”何锐文经常这样安慰拔牙前紧张的患者。作为外科医生,他常年接诊需要接受较大型手术治疗的患者,其中最常见的是牙槽外科手术、肿瘤手术。
实施牙槽外科手术时,他秉持微创的理念,实施肿瘤手术时,则需要干净切除肿瘤,并恢复患者原有身体功能。他认为不论采取哪种治疗手段,都要全程沟通,给予患者关怀。

在担任一例舌癌患者的管床医生时,他看到患者女士一开始非常焦虑。该患者由于肿瘤侵犯手术治疗需切除约1/3舌头,十分担心影响说话功能,同时肿瘤复发的焦虑也像乌云一般每天笼罩着她。何锐文悉心安抚她,向她详尽交代病情,围绕她顾虑的缺损修复和术后恢复问题,坦诚地分析治疗方案的利弊。最终,患者提出尽可能保存舌头。何锐文和团队在治疗中充分尊重她的意愿,完全切除了肿瘤,并最大程度保证了舌头的完整性。
患者术后,何锐文每次查房都和她聊天关心其术后感受和恢复进度,并在她出院前详细交代注意事项,跟进其定期复诊情况。出院后,患者病情好转,肿瘤没有复发,她感激地对何锐文说:“谢谢您,医生!您医病又医心,遇见您是我这辈子的幸运!”
何锐文还留心颌面部手术对患者语音功能和外貌的影响,学习上级医院先进技术,通过皮瓣修复解决术后患者大面积组织缺损的情况。做到恢复口腔颌面部外形和功能。
“做患者关怀时,要全程帮助他们了解自己的病情,让他们对术后注意事项、康复过程等治疗后的大概情形有一个想象。”何锐文谈及他的方法时说,医生要通过保障患者的知情权,消除他们对未知的焦虑。
对口援助的用心人
2024年4月,何锐文主动到西藏自治区林芝市工布江达县进行医疗援助。到达对口援助单位时,上一任援藏医生已经离开一年。经过了解,当地群众口腔诊疗需求大,但看一次病非常不易,此前县里居民都要驱车到一百多公里外的市区看牙,偏远乡村就诊更是不容易,动则需要驱车3、4个小时,重启县医院口腔科刻不容缓。

何锐文一落脚就整理了诊室,马上找出能用的材料,对长途跋涉而来的患者采取了直击痛点的治疗方案,即通过简单的一两次治疗解决最主要的问题,免去其来回奔波。
随后,他以此模式为基础开展口腔内科、口腔外科和牙周科的常规治疗项目,最大化覆盖居民需求。此外,配套提供了居民体检、医疗保障服务和口腔卫生科普进校园进社区等义诊活动。
援藏一年间,他引入了自体牙移植、活髓保存术等新技术新项目累计11项,为20000多人体检及口腔卫生宣教,其中学生3000多人。
何锐文意识到此趟援助更重要的是担任区域之间医术交流的桥梁,帮助对口单位建立长期运转的能力。他在协助对口单位创建二甲医院的过程中,除了担任口腔科主任,还兼任院感科副主任和护理部副主任,作为“多面手”把几个科室建设起来。

回到中山,何锐文又恢复了在科室的日常工作,每天门诊病房两点一线,处理业务的同时与同事和患者融洽地相处,辅助科主任建设管理科室。重返中山市口腔医院工作岗位不久后,就收到多名患者感谢信和锦旗。
编辑 徐世球 二审 王帆 三审 吴森林