近日,一名叫豆豆(化名)的26周出生的超早产儿在小榄人民医院出生,该院新生儿科医护人员通过96天精心救治,再次创造了一个生命的奇迹。
围产新生儿医学领域将胎龄<28周的早产儿定义为超早产儿,随着围产医学、母胎医学和新生儿医学的进步,胎龄<28周早产儿的存活率显著增高,并不断刷新人类生存的最低胎龄和最小出生体重纪录,也不断更新人们对生存极限胎龄的认识。相关数据显示,近年来胎龄25~27周早产儿的存活率已达到60%~90%。在胎龄<28周的早产儿中,放弃治疗率达34%。
26周的豆豆刚出生的时候,父母作了艰难的抉择,刚开始放弃了治疗,但襁褓里微弱的呼吸,让父母心里升起了希望,他们决定和医护人员一起搏一搏,于是出生后3小时豆豆被送进了新生儿科。

对于一个26周的超早产儿,时间就是生命,延误的3小时为抢救增加了难度。豆豆入院时全身已经开始水肿,体重由出生的820g增长至950g,全身发绀,皮肤瘀斑,四肢冰冷。医护人员立刻开始复苏,使用最小号的气管导管成功插管,连接呼吸机辅助呼吸,呼吸通路建立。但是静脉通路呢?新生儿水肿、低体温、四肢瘀斑,四肢连下针的地方都难以找到,而且脐部已结扎,脐静脉无法建立,经过医护人员的精心操作,通过留置针的穿刺,两条静脉通路迅速建立。随后稍微稳定,又为豆豆进行了PICC置管,这是继呼吸通路后,NICU为豆豆建立的又一条输入营养、注入希望的“生命管道”。
“豆豆先后经过了新生儿呼吸窘迫综合征、新生儿败血症、动脉导管未闭、心功能不全、肺水肿等十几道关卡,这些病症单拎一个出来对超早产儿都是致命的危险。在豆豆出生后的这96天时间里,有创呼吸机用了53天,无创呼吸机用了10天(意味着豆豆2个月的时候终于可以自己呼吸了),105次血气分析,30次输血及血制品,都见证了豆豆的惊险闯关。”该院新生儿科负责人蔡晓东表示,医院新生儿科在超早产儿救治方面积累了很多丰富的宝贵的经验,除了精细化诊疗和连续性护理之外,团队的人文关怀也显得格外重要,通过播放音乐、抚触、“鸟巢”护理、体位管理等方式给豆豆提供温暖和安全感。豆豆顽强的生命力,父母的爱和坚持,新生儿科52名医护人员轮流精心救治,让她一步一步朝健康迈进。
住院96天后,豆豆从出生胎龄26周,纠正到胎龄39周;从出生体重820g,长至3460g的小可爱。2023年12月26日,父母带着豆豆顺利出院。据悉,豆豆出院后科室会定期跟踪回访,目前豆豆生命体征稳定,各项指标都在稳步增长。
编辑 周映夏 二审 徐世球 三审 苏小红