近日,由亚太肝病研究学会主办的第34届亚太肝病学会年会(APASL2025)在北京召开。作为肝病领域最具影响力的国际学术会议之一,大会汇集了全球肝病研究者、临床医生、公共卫生专家等,围绕肝病诊疗前沿进展和未来趋势进行全方位分享与交流。
会上,中山市肿瘤研究所负责人、中山市人民医院主任医师季明芳发表了“aMAP风险评分在预测社区乙肝患者肝癌发展中的应用”的口头报告,这也是中山市肿瘤研究所第二次在APASL上报告中山肝癌筛查队列系列研究成果。

据悉,目前我国人群肝癌筛查技术方案确定的高危人群是HBsAg阳性人群,这部分人群需要每年两次B超和AFP检查,该方案虽然有效,但是长期、频繁的随访检查,导致筛查效率低、患者依从性差。
能否有更好的风险分层方案,可准确地将此类人群再分层,从而提高筛查效率呢?
据悉,2020年南方医院侯金林团队多中心的研究成果aMAP(年龄、性别、总胆红素、白蛋白、血小板)风险评分,已被证实是评估医院慢性肝炎患者肝癌风险的有效非侵入性工具。然而,其在社区HBV感染者中,即人群肝癌筛查的高危人群的应用尚未得到充分研究。
中山市肿瘤研究所季明芳团队利用2012年建立的中山市人群肝癌筛查队列,评估了aMAP风险评分在社区HBV感染者中预测肝癌发展的潜力。
在此项研究中,1040名具有完整aMAP评分数据的HBsAg阳性个体被分为不同的风险组。其中,7.3%的个体被归类为高风险组,38.7%为中风险组,而54.0%为低风险组。经过中位随访7.6年,研究发现共有35人发展为肝癌。与低风险人群相比,高风险和中风险人群的肝癌发病风险分别高出109倍和31倍。值得注意的是,在低风险组中,仅有1例个体发展为肝癌。
该研究结果提示如果将aMAP评分应用于目前我国肝癌筛查技术方案,第一次参加筛查时,约一半(54%)原来被认为肝癌高危的人群将不需要B超和AFP的长期随访,将节约一半的筛查费用,大幅提高筛查效率。
“未来中山市肿瘤研究所将继续与侯金林教授团队开展合作,进行该研究的前瞻性队列验证研究,希望为我国人群肝癌筛查指南的更新提供更多研究证据。”季明芳表示。
此次会议期间,季明芳还应邀在协和医院检验中心分享了鼻咽癌新型标志物P85-Ab的研究工作。
编辑 王帆 二审 徐钧钻 三审 林志强