对于人工关节置换，很多人听说过膝关节置换和髋关节置换，很少听说肘关节置换。近日，中山积水潭骨科医院成功为一名患者进行了人工肘关节置换，这是我市首例肘关节置换术，手术难度较大，专家用时1个多小时顺利完成该项手术。

 
医生检查刘婆婆手臂术后恢复情况。

5月12日上午，记者在中山积水潭骨科医院病房见到这位73岁的患者刘婆婆。刘婆婆家住南区，5月1日那天，她爬上两米高的楼梯去检查房屋是否漏水，不小心从上面摔下来，造成左上肢、肘关节及手腕严重粉碎性骨折，当天被家人送进中山积水潭骨科医院。

中山积水潭骨科医院执行院长李庭表示，经过检查，发现老人有严重的骨质疏松，这种老年的严重粉碎性关节骨折，很难去复位和重建，用关节置换技术能够恢复得更快更好。如果不置换肘关节，她骨折的几个地方很难复位固定好，恢复时间较长，恢复后的功能不好，生活质量会有影响。为了改善老人的生活质量，医院决定给她做全肘关节置换，5月7日当天手术，术后当天麻醉消退了，就可以活动了。

李庭介绍说，“通过关节置换，患者肘关节的功能恢复非常快，没有骨折愈合的这个过程，能够让老年的病人得到一个非常快的恢复，保持很好的生活质量。”

据介绍，人工肘关节置换和人工的髋、膝关节是类似的一个技术，只是这方面病人量较少，假体的设计也有难度。人工肘关节置换在我国经过了好几代的改进，北京积水潭医院20年前开始开展这项技术，累计做了超过1000例。

 哪种情况下必须置换人工肘关节？李庭介绍，一般是两大类，第一类最常见的还是以骨折为主，手术指征是65岁以上，能给老人带来较好的生活质量。第二类就是肘关节类风湿性关节炎、肘关节创伤性关节炎、骨性关节炎及血友病等骨病。

“人工肘关节90%以上可以用15年是没问题的，还有的可以用20年至30年。而且置换的花费不大，比做内固定费用还低，医保也可以报销分，对老人肯定是受益的。”李庭提醒，做完肘关节置换后不能大重量的负重，提五斤左右的重物可以，如果大量的负重会让假体更快失效，所以对于年轻病人，尤其是体力劳动者不要做这样的手术，会影响他的劳动功能。因此肘关节置换这个技术更适合老年人做，一般不建议年轻人做。

据了解，这位老人目前恢复较好，随时可以出院。李庭表示，希望把全肘关节置换这个新技术带到中山，造福更多的老年患者。

◆文/记者 周映夏 通讯员 赵文洁
◆图/记者 周映夏
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