近日，黄圃人民医院神经外科再次突破医学难关，成功为一名深受“烟雾病”折磨的患者实施了精细复杂的颅内外血管搭桥手术（颞浅动脉-大脑中动脉搭桥术+颞肌贴敷术），犹如在大脑深处开通了一道“生命桥”，为烟雾病患者架起生命桥梁。

“搭桥”成功，改写患者命运

张先生因“口角歪斜、右侧肢体麻木”长达3个月入住黄圃人民医院神经外科。经检查，他不仅患有高血压病、高脂血症，脑血管造影（DSA）显示为左侧大脑中动脉M1段闭塞并颅底烟雾血管增生，脑CT灌注成像（CTP）也显示左侧颞叶灌注严重不足，脑部血液供应陷入危机，病情复杂且严重。当务之急是快速开通闭塞的脑内大血管，进行血运重建手术，否则将会出现反复脑梗塞、脑出血，给病人带来严重后果，甚至危及生命。

脑内大血管闭塞常用的血运重建的手术，通常采用血管内介入球囊扩张、支架植入，恢复血管管腔和正常供血，由于张先生大脑中动脉长段慢性闭塞，无法进行血管内介入开通，且容易出现大出血等严重并发症。面对传统血管内介入治疗难以实施的困境，神经外科团队果断选择颅内外血管搭桥这一创新术式，利用头皮血管向脑内供血，更加安全有效。

在与患者及家属充分沟通后，神经外科团队在秦德广主任的带领下制定了详尽的手术计划，并在科室客座教授团队南方医科大学珠江医院刘文超教授指导下进行手术。手术中，医生团队如同在错综复杂的脑血管网络中修建一道“生命桥”，他们将颞浅动脉与大脑中动脉巧妙连接，同时辅以颞肌贴敷术，同时实施颞肌贴敷术，确保充足的血液能够绕过闭塞段，直达缺血的脑组织。

术后复查结果令人振奋，CTA（CT血管成像）+CTP均提示搭桥血管通畅无阻，头皮血管如同新开通的“深中通道”，顺利地将血液输送到急需养分的脑部组织，有效缓解了因大血管闭塞导致的脑缺血症状。

更令人欣喜的是，患者术后恢复迅速，仅3天便能下床活动，头晕症状得到了明显缓解。目前，患者状态良好，于近日康复出院，重新拥抱健康生活。

技术革新，为更多患者带来健康与希望

据秦德广介绍，烟雾病（Moyamoya Disease, MMD）是一种罕见的脑血管疾病，因脑底出现形似“烟雾”的异常血管网而得名。该病主要影响儿童和青壮年，以脑缺血和颅内出血为主要危害，且近年来发病率呈上升趋势。脑血管造影（DSA）是诊断烟雾病的金标准，一旦确诊，应尽早进行颅内外血管重建手术，以防缺血性卒中或出血性卒中的发生。

此次手术的成功，不仅彰显了该院神经外科的技术实力和创新能力，更为无法通过血管内介入手术的脑血管闭塞患者提供了新的治疗选择，为众多脑血管疾病患者开辟了一条重获新生的希望之路。

神经外科团队近十年来在神经血管介入治疗领域取得了显著成就，可独立完成各种复杂的急性缺血性脑卒中机械取栓、慢性颅内外血管狭窄介入开通、动脉瘤介入栓塞等手术，2023年完成介入手术150余台，在中山市北部区域遥遥领先。

编辑 陈吉春  二审 陈伟波  三审 赖友生