近日,在4月11日第29个“世界帕金森病日”即将到来之际,由中山市人民医院帕金森诊疗团队主办的大型健康讲座及义诊活动,在中山市人民医院康复治疗区举行。
本次活动吸引了200多名帕金森病患者及家属参与,活动旨在通过面对面的科普,解答帕金森病患者在日常生活中关于药物、手术、心理、睡眠和康复等方面的问题,提升公众对帕金森病的科学认知,传递早诊早治、规范化全程管理的理念,为患者及家庭注入希望与力量。
多位专家开讲“帕金森病”主题内容
在活动的开场致辞中,中山市人民医院神经内科主任医师郑静红介绍,帕金森病(PD)是全球第二常见的神经退行性疾病,仅次于阿尔茨海默病,根据相关推测,到2040年,全球帕金森病患病人数将达1300万,其中约一半病人在我国,“我们不仅要推动诊疗技术的进步,更要关注患者的生活质量与社会支持。”
在讲座中,医院神经内科主治医师韩仙仙以“认识帕金森病:科学应对,拥抱希望”为题,为患者和家属系统讲解疾病的本质。
韩仙仙介绍,帕金森病并非单纯手抖,而是因黑质多巴胺能神经元变性,导致出现运动迟缓、肌强直、静止性震颤及姿势平衡障碍四大核心症状。
“早期诊断十分重要,如果市民出现嗅觉减退、便秘、快速眼球运动期睡眠行为异常(RBD),有可能是疾病前驱期的信号,需引起高度警惕。”针对治疗原则,她详细讲解了左旋多巴、多巴胺受体激动剂、单胺氧化酶B型抑制剂等药物的使用方法及联用策略,并介绍缓解剂末现象的方案调整技巧。

医院神经外科一区功能组亚专科组组长林伟标聚焦“帕金森病手术治疗”。他表示,脑深部电刺激术(DBS)适应症为原发性、病程5年以上、药物疗效减退或出现严重异动症、认知功能完好的患者,可经多学科评估后考虑手术。
“DBS并非切除病变,而是通过植入脑内电极发送电脉冲,调节异常神经环路,根据患者症状特点个性化选择核心靶点进行治疗。DBS术后仍应使用抗帕金森病药物,规范程控,合理协调术后药物和程控参数,才能保证手术疗效。”他表示。
“目前我们开展过的DBS手术患者中最大年龄的是80周岁,除了中山本地患者,更有不少外市及省外患者在中山市人民医院接受过DBS治疗,术后恢复快,‘关期’缩短,药物剂量减少,运动波动及异动症得到明显改善,生活质量提高。”林伟标提到,并且大部分手术患者在术后均能够实现药物的减量。
专家讲座现场还特别设置了问答环节,神经内科副主任医师梁群娣组织大家围绕帕金森病基础知识及DBS治疗常识展开抢答,患者及家属参与度高,现场气氛热烈。
本次活动在开展科普知识传递的基础上,增强了医患互动,提升了患者的治疗信心和积极性。
随后,医院心理科、睡眠专科副主任医师郑会民揭示帕金森病与睡眠的隐秘关联。郑会民表示,超过80%的患者存在失眠、日间嗜睡、RBD等问题,这与脑干睡眠调节中枢退变直接相关。
他提到:“患者常在梦中拳打脚踢,这是α-突触核蛋白相关神经退行性疾病的特异性标志,可能早于运动症状数十年就已出现。”在治疗方面,他推荐非药物干预优先,保持固定作息,同时避免午睡过长,睡前2小时要停止屏幕的使用;对于顽固性失眠,建议遵医嘱对症使用药物。
康复医学科物理治疗组组长杜超强调:“除了药物治疗、手术治疗外,康复与运动疗法也建议应用于帕金森病患者的全病程。特别是帕金森病患者多存在步态障碍、姿势平衡障碍、语言和(或)吞咽障碍等症状,这些症状对于药物疗效不明显,但是可以从康复和运动疗法中获益。”
杜超表示,这个过程需要针对不同的患者特点制定个体化和适应性康复和运动训练计划,以便患者能够长期依从,“健走、太极拳、瑜伽、舞蹈、有氧运动、抗阻训练等都是很好的康复运动。”
多位患者讲述“抗帕”经历
现场为医生送上锦旗
在现场,多位患者代表上台分享他们的“抗帕”经历。目前已退休、今年70岁的王先生说:“DBS手术让我重新看到了希望,现在能打麻将能跳舞,按时吃药复诊、坚持锻炼、保持好心态,症状得到了明显改善,生活质量也大幅提高。”
“我妈妈40岁就患上帕金森病,属于早发型患者,她在很年轻的时候就不能独自出门,无法正常工作与生活,需要家人的看护,我们也曾多次前往外地就诊,但高昂的手术治疗费用,让我们难以承受。”早发型患者李女士的儿子说。
他告诉大家,在了解到中山市人民医院可开展DBS手术后,妈妈来到了这里接受治疗,并在林伟标医生的帮助下完成手术,目前恢复良好。他的妈妈现在可独自做家务、做饭、出门旅游,而且通过医保报销等,个人承担的费用仅需3万多元,解决了家庭经济方面的大问题。

本次活动的高潮出现在患者陈先生向林伟标医生献上锦旗的时刻。陈先生多年来患有帕金森病,导致僵硬迟缓不能行走,DBS术后不仅恢复独立行走,还能实现生活自理。“这面锦旗,属于中山市人民医院整个帕金森诊疗团队。”林伟标表示。
医院康复医学科主任刘中华表示,中山市人民医院帕金森诊疗专家团队每年为近2000名帕金森病患者实现症状控制与生活改善,接下来将继续努力,采取多学科“关爱+治疗+管理”的诊疗模式,以患者为中心,对帕金森病患者开展全面综合的治疗,并进行全程管理,提供一站式诊疗服务,相关系列活动也将持续开展。
编辑 王帆 二审 徐钧钻 三审 林志强