6月6日，记者从中山市人民医院了解到，该院神经外科一区主任李亮明、副主任医师林伟标带领团队成功为一名饱受帕金森病折磨6年多的患者成功植入全球首个智能可感知脑起搏器Percept™ PC。据悉，这是广东省地级市医院首例、全国第96例全球最先进的智能可感知脑起搏器Percept™ PC植入，标志着中山市人民医院帕金森病外科治疗达到国际领先水平，正式开启帕金森病的个体化精准治疗时代，为患者带来更先进、优质的治疗选择和希望。

帕金森病带来的“生命之痛”

莫先生今年56岁，是一名医务工作者，6年前已出现运动迟缓并肢体僵硬，表现为行动慢，缺乏协调性，肌肉僵硬，后出现四肢颤抖、走路拖步等症状，被诊断为帕金森病。起初，莫先生服药就能很好地控制病情，然而随着时间的推移，药物疗效越来越差，他的颤抖愈发加重，肌肉僵硬，全身出现不受控制的“异动”，晚上常常失眠，还出现严重的冻结步态、便秘和疼痛，严重影响他的工作和生活。

为了减轻帕金森病带来的痛苦，莫先生慕名来到中山市人民医院神经外科一区。林伟标团队为莫先生进行全面、细致的检查和评估后，认为他的药物治疗效果已明显下降并出现严重的症状波动，单纯依靠药物已无法很好地改善病情，根据其病程和病情严重程度，脑起搏器手术是当下最合适的治疗方案。

经过详细了解和慎重考虑，莫先生表达了对手术治疗方案的肯定与期待，最终决定选择植入目前国际最先进的智能可感知脑起搏器Percept™ PC。

5月21日，Percept™ PC植入后，当天即时可以记录脑局部场电位，为后续电刺激和药物治疗提供智能化建议。术后第二天莫先生已经下床活动，因为术后的微毁损效应，没开机莫先生就已经感觉在震颤、迟缓、僵硬等方面已经明显改善。术后第五天莫先生已经康复出院。

医院引进先进技术治疗帕金森病

脑起搏器，专业术语为脑深部电刺激（DBS），是一种用于治疗帕金森病、癫痫、肌张力障碍和特发性震颤等神经系统疾病的疗法技术，同时在顽固性强迫症、难治性抑郁、成瘾和厌食症等精神类疾病的治疗探索上前景广阔。

据林伟标介绍，传统的脑起搏器是单向的刺激治疗，但智能可感知脑起搏器在进行治疗的同时，可以精准捕捉感知到患者大脑内的特定脑电信号，这种脑电信号是和患者的疾病症状相关的，在观察一段时间后，该团队对采集到的数据进行分析和解读，根据患者的情况实施针对性的治疗措施，让患者的改善更好。

尽管帕金森病不会直接影响患者寿命，但患者若没能得到及时和合理的治疗，很容易导致身体机能下降，甚至生活不能自理，肺炎、泌尿系统感染等并发症的出现可能会威胁到生命。“早发现、早诊断、早治疗”非常重要，帕金森病目前主要的治疗手段是药物、手术和康复治疗，其中脑起搏器手术已成为帕金森病的首选外科治疗方法。据悉，目前该科帕金森患者安装脑起搏器基本上都有不同程度的减药，有些患者不到3个月就自己在家减药了。

 “医生会向患者的脑部植入细微电极，饼干大小的神经刺激器会放置在患者胸部皮下，发射电脉冲刺激大脑内的特定核团，进而达到改善症状的目的。”林伟标说，脑起搏器手术是目前国际公认的帕金森病首选外科疗法，具有微创、可逆、可调节等特点。

为患者提供个性化精准DBS治疗

李亮明表示，DBS手术并不是帕金森病患者治疗的终点。术后仍需要根据患者情况调整刺激靶点和参数，这个过程通常被称为程控。第二代脑起搏器术后程控时，医生需要测试不同的靶点和尝试不同的刺激参数，根据患者的刺激反应来选择最佳治疗方案，往往耗时过长，且对脑内的情况是未知的，是单向刺激治疗的过程。

智能可感知脑起搏器Percept™ PC最突出的特点就是在治疗的同时，可以精准感知和读取患者脑内特定的脑电信号，这些脑电信号与患者的疾病症状密切相关，程控医生通过对感知到的脑电信号进行分析和解读，结合患者实际情况，精准地进行术后程控治疗，同时患者可在术后安心接受3.0T和1.5T全身磁共振检查。

目前神经外科治疗帕金森病的手段就是大家熟知的DBS手术。中山市人民医院帕金森病多学科诊疗团队由神经外科、神经内科、影像科、康复科、中医科、手术麻醉等多科室医师联合组成，为帕金森病及其他运动障碍疾病患者制定多学科、一站式诊疗方案和服务。智能可感知脑起搏器的成功临床应用为帕金森病治疗再添“利器”，该院神经外科一区团队将精益求精，持续努力，为广大患者提供全方位、高质量的诊疗服务。

编辑  周映夏 二审 徐世球  三审 吴森林