浅部皮肤真菌病，是真菌侵犯皮肤表皮、毛发 和指（趾）甲引起皮肤、毛发、指（趾）甲病变的传染性疾病，可以表现为头癣、体癣、股 癣、手足癣、甲癣、花斑癣等。病原体多数是由毛癣菌、小孢子菌、念珠菌和马拉色菌等。

实验室检验可以辅助浅部皮肤真菌病的诊断。临床上用于浅部真菌病的实验室检查方法有：真菌涂片检查、真菌培养、免疫学检测等。其中涂片检查法是临床实验室常用的方法，操作简单，快速出报告。

真菌涂片检查，是实验室的基本方法。刮取病变部位皮屑、甲屑、毛发等标本，置于载玻片上，滴加相应的试剂处理后，利用显微镜观察标本中有无真菌孢子真菌菌丝。真菌涂片检查常用的有KOH湿片法和荧光染色法。

荧光染色法，较KOH湿片法更灵敏更特异，同样是快速，却有更高的检出率，是越来越多临床实验室使用的方法。

荧光染色法，遵循的是免疫学和荧光显色原理。先使用被荧光剂标记的β-葡聚糖抗体，与真菌细胞壁上的β﹣葡聚糖抗原特异性结合，快速特异地荧光标记各类样本中存在的β﹣葡聚糖成分。在紫外灯的激发下，结合了标记抗体的真菌会发出蓝色荧光。[1]检验人员通过荧光显微镜，快速定位这些荧光物质，通过观察形态，判断是否存在真菌。

荧光染色法较KOH湿片法有明显的优点。荧光染色后真菌呈蓝色荧光，与背景反差明显，更便于观察真菌的结构，提高了检出率；据国内实验室研究数据显示，荧光染色法对手足癣、体股癣、花斑糠疹、甲癣等的总检出率为87.72％，显著高于10%KOH 湿片法的总检出率56.14％。

荧光染色法具有较高的灵敏度和特异性，是市第二人民医院实验室主要的检测方法，提高了对真菌类疾病的检出率，有助于临床精准诊断与治疗。

编辑  周映夏  二审 黄凡  三审 查九星