随着医学影像技术的快速发展
肺、乳腺、甲状腺的小结节
在体检中的检出率越来越高
当发现有小结节后
人们最纠结的就是
小结节是不是癌呢?
要不要手术呢?
有什么办法让结节变小或消失?
5月25日是“世界甲状腺日”，也是“国际甲状腺知识宣传周”的开始。为了提高市民的甲状腺健康意识，中山市人民医院普外二科副主任医师钟林堃博士，与大家分享一些关于体检发现甲状腺结节后的应对方法。
甲状腺结节是什么？
甲状腺结节是指在甲状腺内发现的局部肿块，通常通过体检或影像学检查（如超声）发现。大多数甲状腺结节是良性的，不会对健康造成严重威胁。然而，少数结节可能是恶性的，需要进一步评估和处理。
体检发现甲状腺结节后
应该做些什么？
甲状腺结节的发现不一定意味着严重的健康问题，但需要我们引起重视并积极应对。通过科学的检查和合理的治疗，大多数甲状腺结节都能得到良好的管理。
保持冷静：首先，不要惊慌。甲状腺结节非常常见，特别是在中老年人中，大多数都是良性的。统计数据显示，约50%的50岁以上人群在体检中会发现甲状腺结节。认识到这一点，可以帮助减轻初次发现时的焦虑。
进一步检查：体检发现甲状腺结节后，医生通常会建议进行以下进一步检查。甲状腺功能检查：通过血液检查评估甲状腺激素水平（如TSH、T3、T4），了解甲状腺功能是否正常。甲状腺超声检查：超声可以详细观察结节的大小、形态、内部结构和血流情况，是评估结节良恶性的主要手段之一。细针穿刺活检（FNA）：对于超声显示有可疑特征的结节，医生可能会建议进行细针穿刺活检，通过取出部分结节组织进行病理学检查，以确定其性质。
定期随访：对于被确认为良性的结节，通常不需要立即治疗，但需要定期随访。随访的频率和内容由医生根据具体情况制定，通常包括每6个月到1年进行一次超声检查，监测结节的变化。
治疗方案：如果结节被评估为恶性或有恶性风险，医生会根据患者的具体情况制定治疗方案。常见的治疗方法包括：手术治疗：对于确诊为甲状腺癌或高度怀疑恶性的结节，通常建议进行手术切除。放射性碘治疗：术后清除残留的甲状腺组织或治疗甲状腺癌的转移灶。
激素治疗：手术切除甲状腺后，患者需要长期服用甲状腺激素药物，以维持正常的甲状腺功能。
如何预防甲状腺结节？
健康饮食：均衡的饮食对甲状腺健康至关重要。确保摄入足够的碘元素，碘是合成甲状腺激素的关键元素。海带、紫菜、鱼类和碘盐都是良好的碘来源。
定期体检：尤其是有甲状腺疾病家族史的人群，应定期进行甲状腺检查，早发现早治疗。建议每年进行一次甲状腺功能和超声检查。
关注症状：如出现甲状腺肿大、声音嘶哑、吞咽困难、颈部肿块等症状，应及时就医。这些症状可能提示甲状腺问题，需要进一步检查。
钟林堃：
医学博士，现任中山市人民医院普外二科副主任医师、硕士研究生导师、博士后合作导师。
任中山市医学会甲状腺外科专委会常委兼秘书长，并担任多个医学专业委员会的委员及审稿人。
在甲状腺结节消融治疗、甲状腺肿瘤外科手术、微创手术方面具有丰富经验，同时对甲状旁腺疾病和颈部疾病的治疗也有深入研究。
多次在全国学术会议上进行交流和授课，发表多篇国际期刊论文，并拥有多项手术器械专利。
致力于为患者提供高水平的医疗服务，推动甲状腺疾病治疗的发展。
编辑 陈吉春 二审 陈伟波 三审 赖友生
