有这样一群孩子：
能听见，却对周边的声音充耳不闻；
能看见，却对身边的人视而不见；
能发声，却很难进行正常交流，独自沉浸在自己的世界
他们被诗意地称作“星星的孩子”。

2007年12月联合国大会通过决议，从2008年起，将每年的4月2日定为“世界自闭症关注日”，以提高人们对自闭症和相关研究与诊断以及自闭症患者的关注，实现自闭症患者与普通人之间的相互尊重、相互理解与相互关心。2022年4月2日是第15个世界自闭症日，在这个特殊的日子，我们一起来聊聊自闭症。 

自闭症，全称是自闭症谱系障碍。他是一种从幼儿期开始显现的终身神经系统疾病。

自闭症症状

1.交流障碍

言语交流和非言语交流方面均存在一定障碍，语言交流障碍主要表现为语言发育迟缓、语言理解能力受损、语言形式及内容异常、语调、语速异常、言语运用能力受损。非言语交流障碍主要表现为交流的表情、动作、姿势很少。其中言语交流障碍是患儿就诊的常见原因。

2.社会交往障碍

常表现为回避目光、对呼唤缺少反应、缺乏人际交往的兴趣、难以理解他人情绪和想法、不懂得社交规则、不能够根据社交场景调整自己的社交行为、难以与他人建立友谊。

3.兴趣狭窄与刻板重复行为

兴趣范围比较狭窄，行为常常刻板重复，日常生活方式常常僵化刻板。

除了以上三大典型症状外，部分患者还常伴有不同程度的情绪异常、胃肠道症状及神经精神症状等，男孩患病率明显高于女孩。

自闭症也称孤独症。2019年发布的《中国自闭症教育康复行业发展状况报告》显示，中国自闭症发病率达0.7%，当年已约有超1000万自闭症谱系障碍人群，其中12岁以下的儿童约有200多万人。这也就意味着，如果一个幼儿园有4个班级，每个班级有25个孩子，其中可能就有一个孩子是自闭症患儿。这不得不引起我们每个人的关注。

关于自闭症的三大误区

从1943年美国约翰斯·霍普金斯大学专家莱奥·坎纳首次提出自闭症的概念开始至今的七十多年间，自闭症被越来越多人了解，但仍有很大一部分人并不知道自闭症甚至对自闭症有很多误解。

▌误区1、我的孩子得了自闭，是因为我对他的关心不够？

有人提出过“冰箱父母”的理论，认为父母对孩子情感的冷淡会导致孩子产生自闭症。但后来被大多数学者否决，但这种错误观念仍在流传。关于自闭症病因的研究有很多，但至今没有找到明确的病因。 不过，需要注意的是，虽然教养方式并不会直接导致孩子得自闭症，但不能否定不恰当的教育方式会严重影响自闭症的发展，不利于自闭症的治疗和康复。

▌误区2、很多自闭症患者都是天才

与此误区类似的错误认知还有——自闭症患儿都有智力问题吗？

《中国自闭症教育康复行业发展状况报告》中指出5%-10%的自闭症孩子拥有过人的才能，这部分孩子可能生活自理能力、交往能力较差，但在音乐、绘画、记忆方面有所擅长。而约50%的自闭症孩子智力正常，他们有自己的长处和优势，通过个性化的教育能迎来充满希望的未来。

总而言之，得了自闭症不等于孩子就有智力问题，也不一定会成为“神童”。

▌误区3、自闭症儿童终身都需要人照顾么？　

随着“自闭谱系”概念的提出，越来越多的轻型自闭症（大约50%）被诊断，这些孩子的未来远不像过去认为的那么悲观。

早期发现的自闭症，通过脑功能训练、药物治疗、个体化康复等手段进行早期干预，能最大程度提高孩子的生活能力和生活质量。得了自闭症不等于需要终身照顾，至少诊断为轻型自闭症患儿经过长期有效的干预后能独立生活，中重度的患儿也能得到较大改善。

自闭症的早期识别

自闭症越早干预，改善的程度越高，儿童更有可能回归正常的生活学习，目前认为黄金治疗时间是3岁以下。但是一岁多的孩子症状并不是很明显，很多家长容易忽略，一般两三岁症状就会变明显，如果这时不加干预，四五岁就更严重了。如果家长这时候再去找医生，已经把最佳时间耽误了。那么自闭症到底如何进行识别呢？中山市人民医院儿童康复治疗科谢小珍医生教你怎样识别“星星的孩子”！

●孩子有以下情况，请及时就医

自闭症的五个早期行为标志，分别是不看少看、不应少应、不指少指、不语少语和不当。这些标志性行为很多时候在2岁前就已经出现。如果宝宝出现了这些行为，特别是同时具有这些行为，我们就应该非常警觉了：

不看（少看）

不看或少看，是说目光接触异常。对人，特别是对人的眼睛注视较少。

不应（少应）

不应或少应，包括两项，一个是你叫宝宝的名字，他没有反应；就是所谓的没有呼名反应。还有一个是，宝宝不能跟别人产生共同注意，也就是说，不能和其他人关注同一个物体或事件。比如，你指着洋娃娃说：“宝宝，看，娃娃。”宝宝不会顺着你的手指，跟你同时看向洋娃娃。

不指（少指）

不指或少指，是说缺乏恰当的肢体动作，不会对感兴趣的东西提出请求。不会摇头表示不要，不会有目的地用手指。

不语（少语）

不语或少语，特指语言发展方面的延迟。语言理解和表达能力低下，常用错“你”“我”“他”。不愿与其他小朋友一起玩耍，对亲人无动于衷。

行为不当

不当，这是指使用物品异常，相关的感知觉异常，语言发展倒退。比如有刻板的重复动作，比如只玩某一个玩具，玩很长时间，玩的时候不理人，而且兴趣狭窄。对疼痛、寒冷反应迟钝，对危险没有恐惧感，严重者甚至会有自伤等。

如果对照完这些标志行为，你发现自己的孩子符合，特别是符合多种这样的异常行为，需要到专业医疗机构进行做筛查，可以通过系统测试，做出早期筛查和干预指导。

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◆通讯员：唐柳青
◆编辑：高倩荷 
◆二审：孙俊军 
◆三审：苏小红 
◆素材来源：中山市人民医院