9月28日是“世界狂犬病日”，旨在提高人们对狂犬病的认识和预防。然而，对于甲状腺疾病患者而言，接种狂犬疫苗也存在一些需要注意的问题。中山市人民医院普外二科医生钟林堃将为您解答狂犬疫苗与甲状腺疾病之间的关系，帮助大家在接种时更安全、放心。

（新华社资料图）

●甲状腺疾病患者能接种狂犬病疫苗吗？

狂犬疫苗是预防狂犬病的有效手段。通常情况下，甲状腺疾病患者可以像普通人一样接种狂犬疫苗，但在一些特殊情况下，需要根据患者的具体健康状况进行评估。

甲状腺功能亢进患者：甲亢患者在疾病活动期，身体的免疫反应较为敏感。如果此时被动物咬伤，仍然建议及时接种狂犬疫苗，但在接种前最好咨询甲状腺专科医生，以评估患者的健康状态。对于甲亢患者，接种疫苗后需密切观察自身状况，如出现心悸、焦虑、失眠等症状，应及时就医。

甲状腺功能减退患者：甲减患者通常免疫反应较弱，因此接种疫苗后可能需要更长时间才能产生足够的免疫力。甲减患者同样需要及时接种狂犬疫苗，但在接种过程中要注意监测甲状腺功能，并在医生指导下调整甲状腺激素替代治疗的剂量。

甲状腺癌患者：正在接受放射性碘治疗或手术后的甲状腺癌患者，身体免疫力较弱，接种疫苗时需特别谨慎。钟林堃医生团队建议，患者应在医生指导下进行评估，确保在安全的状况下接种疫苗。

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●甲状腺疾病患者接种狂犬疫苗注意事项

及时就医并接种：被可疑动物咬伤后，患者应立即冲洗伤口，并尽早前往医院接受治疗。甲状腺疾病患者在接种狂犬疫苗前，应如实告知医生自身的甲状腺疾病情况，以便医生评估接种风险。

密切观察身体反应：甲状腺疾病患者在接种疫苗后，应注意自身的身体反应，如出现不适症状，包括发热、头晕、心悸等，应及时告知医生。钟林堃医生团队提醒患者，甲状腺功能亢进者接种疫苗后尤其要留意情绪波动、心跳加速等症状。

定期监测甲状腺功能：接种疫苗后，甲状腺疾病患者需密切监测甲状腺功能。甲减患者应关注TSH、T4、T3的变化，以确保甲状腺激素水平在正常范围内。甲亢患者则应注意是否出现甲状腺功能波动，以便及时调整治疗方案。

●狂犬病与甲状腺疾病：免疫系统的联系

甲状腺疾病，尤其是甲状腺自身免疫性疾病（如桥本甲状腺炎、Graves病），通常伴随着免疫系统的异常。狂犬疫苗通过刺激免疫系统产生抗体来预防狂犬病。对于免疫系统功能较弱或紊乱的甲状腺疾病患者，接种疫苗后产生免疫反应的过程可能有所不同，因此需要更加注意接种后的身体反应和甲状腺功能的监测。

●甲状腺疾病患者的预防措施

避免接触流浪动物：甲状腺疾病患者应尽量避免与不明健康状况的动物接触，尤其是流浪猫狗，降低被咬伤的风险。

及时处理伤口：若不慎被动物咬伤，应立即用肥皂和清水彻底冲洗伤口，再用碘伏消毒，并及时前往医院处理。

做好甲状腺疾病的日常管理：甲状腺疾病患者应遵循医嘱，按时服药，定期监测甲状腺功能，保持免疫系统的健康，以更好地应对疫苗接种和其他感染风险。

在这个“世界狂犬病日”，钟林堃医生提醒广大甲状腺疾病患者：接种狂犬疫苗时，应注意自身的健康状况，遵循医生的指导，密切观察身体反应。做好甲状腺疾病的日常管理，有助于在接种疫苗时更安全。愿我们都能远离狂犬病的威胁，健康生活。关注甲状腺健康，科学预防狂犬病！

作者简介：
中山市人民医院普外二科钟林堃，医学博士，副主任医师，硕士研究生导师，博士后合作导师，广东省中山市紧缺适用高层次人才，钟林堃博士从事甲状腺外科专业十多年，在甲状腺疾病的预防、诊断、治疗、随访等方面具有极其丰富的临床经验，擅长各种甲状腺疾病的诊治及手术，如甲状腺结节、甲状腺癌、甲状腺瘤、甲状腺功能亢进、甲状旁腺疾病的诊断及治疗，尤其在甲状腺疾病的手术治疗（如甲状腺结节射频/微波消融术、甲状腺癌根治术、甲状腺瘤切除术、甲状腺结节微创手术治疗等）方面有较深造诣。