中山11岁男孩误吸笔帽入肺,市博爱医院医生巧妙取出
栏目:健康中山 来源:中山+ 记者 王帆 通讯员 王蓉 王冰洁 发布:2024-03-16
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3月14日傍晚,中山11岁的男孩林林(化名)在写作业时,不慎将笔帽吸入肺部,随后出现剧烈的咳嗽和呼吸困难,深呼吸时甚至伴随有“吹口哨”般的怪声。当晚,在中山市博爱医院医生团队的救治下,林林的肺部异物被取出。

市博爱医院医生团队为林林开展手术。通讯员供图

男孩不慎吸入笔帽
医生全力救治

3月14日傍晚,林林不慎将笔帽吸入肺部后,马上被送往临近的当地医院,胸部CT检查提示孩子的右肺下叶支气管可能呛进了“异物”。当地医生建议马上转到市博爱医院儿科处理。

转院后,市博爱医院儿二科主任王桂兰迅速组织小儿呼吸、小儿重症以及麻醉科,针对林林的病情进行手术前讨论。

讨论中,医生团队发现,孩子右肺下叶支气管的锥形异物与周围组织紧密嵌顿,如果不及时取出,周围组织将会出现水肿、坏死,肉芽组织生长、低氧血症乃至肺炎都将接踵而至,异物取出难度会更大,病情可能迅速加重。

最终,医生团队讨论结果决定,当晚就紧急进行经支气管镜下异物取出术。

当天晚上9时,在麻醉医生和护士密切配合下,市博爱医院刘翔腾主任医师和王冰洁主治医师合作为患儿开展手术。

当支气管镜到达右肺中间段支气管时,镜下所见果然与医生术前讨论判断一致,一透明锥形笔帽位于右肺基底段开口,嵌顿紧,与周围组织无间隙,传统的异物网篮无法进行捞取,异物钳也找不到合适的钳夹部位,这导致异物取出难度很大。

此时,刘翔腾医生想到了一个好办法:利用异物钳从笔帽中间的小孔中穿过,张开活检钳卡住笔帽并将其顺利“拉”出。整个操作过程惊险而高效,用时不到两分钟,林林最终被成功救治。

医生提醒:
家长要注意预防儿童异物吸入

“林林吸入的笔盖,已经完全堵住了右肺下叶开口,如果不是因为笔帽中间有一个小孔,他将难以呼吸,情况将变得更加危急。”刘翔腾医生表示,小异物,大伤害 ,近年来,儿童气道异物屡见不鲜,科室每年接诊20余例此类儿童患者。

“大多数都是因为吸入花生、瓜子等坚果类异物,异物阻塞气道会引起肺不张、肺部感染甚至窒息,可能成为‘夺命凶器’。”刘翔腾提醒,家长应注意不要给3岁以下幼儿喂食坚果,教育孩子进食时避免嬉戏打闹,不快速进食,玩耍说话时避免将异物含入口中,以免呛入气管。

记者了解到,经可弯曲支气管镜异物取出术,具有损伤小、效率高的优点,是儿童深部支气管异物首选的取出方法。

“经可弯曲支气管镜异物取出术,大大减少了麻醉和手术带来的创伤及风险,目前市博爱医院小儿呼吸内镜中心已成功帮助300多个孩子取出异物。”刘翔腾介绍。


编辑 汪佳  二审 黄廉捷  三审 吴森林

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原创 12465人浏览   2024-06-12