2024年3月3日是第二十五个全国爱耳日。为推进职业健康保护行动，给劳动者送上简单实用的健康科普知识，切实维护劳动者职业健康。日前，记者采访了市疾控中心相关专家。

一种声音是否属于噪声，主观判断可能起着很大作用。例如，音乐对欣赏者来说悦耳动听，但对于其他人可能是噪声。可以说，凡使人感到厌烦、不需要的或有害健康的声音都是噪声，噪声会影响人们正常的工作、学习和生活。据了解，2023年全市噪声在岗期间职业健康检查85777人，离岗2417人。

在职业活动中，8小时/天或40小时/周噪声暴露等效声级不能超过85分贝（A声级）。噪声危害遍布各行各业，如家具、五金、制鞋、印刷、电子、灯饰、机械加工、船舶、采矿等的打磨、开料、冲压、抛光、印刷、碎料、喷砂、锻造、爆破、凿岩、钻孔等工种。噪声的危害是全身性的，不仅导致听觉系统的损害，也对心血管、神经等其他系统产生负面影响。

噪声主要是对听力系统的损害。一开始接触强噪声可致暂时性听力下降，这是保护性反应；长期强噪声作用可致永久性听力下降，甚至噪声聋；短时间极强噪声可导致听力器官发生急性外伤，即爆震性耳聋。

长期接触噪声可致大脑皮层兴奋和抑制功能失调，出现头痛、头晕、心悸、耳鸣、疲劳、睡眠障碍、记忆力减退、情绪不稳定、激动易怒影响精力集中和工作效率等。长期接触噪声可引起其他系统的应激反应，如可导致心血管系统疾病加重，引起肠胃功能紊乱、影响内分泌和免疫系统等。

噪声作业劳动者听力下降一定是噪声聋吗？市疾控中心职业病评价监测所副所长冯简青说，不一定。引起听力下降的原因很多，除了噪声，还有中耳炎、耳外伤、药物神经性聋、病毒感染、家族性聋、听神经瘤、美尼尔综合征、老年聋、伪聋等。因此，职业性噪声聋要结合职业健康检查资料、现场职业卫生调查等，综合分析，排除其他原因引起听觉损害，才能明确诊断。

冯简青表示，职业性噪声聋是劳动者在职业活动中，由于长期接触噪声（一般指有明确连续3年以上职业性噪声作业史）而发生的一种渐进性感音性听觉损失，大多数病人为双耳对称性听力下降。职业性噪声聋是一种常见的职业病，损伤不可逆，目前没有特效治疗方法，应做好以下预防措施：一是控制消除噪声源：是预防噪声危害的根本措施，包括改进生产工艺，使用低噪声设备等。二是工程防护，控制噪声传播：包括吸声、消声、隔声、隔振等。三是个体防护：劳动者应提高自我保护意识，正确选用和全程佩戴防护耳罩、耳塞。四是职业健康检查：及时发现禁忌证和疑似职业病，并给予妥善处理。五是职业卫生管理：包括合理的工作制度，减少接触时间，噪声控制设备的维护与管理、高噪声区域设置警示标识等。

冯简青提醒，正确使用耳塞、耳罩。不能水洗的耳塞，脏污、破损时应丢弃，及时更换。能水洗、可重复使用的耳塞，破损或变形时应更换。耳塞清洗后，应放置在通风处自然晾干，不可暴晒；耳罩垫圈可用布蘸肥皂水和温水擦拭干净，不能将整个耳罩浸泡到水中，尽可能不接触化学物质。零部件硬化、老化、变形、破损时应及时更换，应定期更换一次垫圈和降噪棉，头箍变松时也应该更换。在清洁、干燥的环境中储存，避免阳光直晒。防护用品的防护效果，不仅取决于产品本身的质量好坏，还有赖于正确的使用，才能达到防护效果。

生活中如何保护听力？冯简青提醒，用耳机有技巧：使用耳机时，不要将音量调得太大，也不要长时间使用；日常生活防噪声：尽量避免或减少噪声的干扰，如远离强噪声场所，戴耳塞；注意耳卫生：尽量不掏耳，避免同时按住两侧鼻子用力擤鼻涕等；慎用耳毒性药物：如链霉素、新霉素、庆大霉素等；保持良好生活方式：作息规律、避免熬夜、饮食营养均衡、加强锻炼等。

编辑 周映夏  二审 徐世球  三审 吴森林