小芬今年20岁,5年前开始出现反复的心情低落,曾在多地的精神专科医院住院治疗,症状改善不明显,仍多次出现轻生的想法。2025年6月到院住院。经过检查,小芬被确诊为重度抑郁发作。
中山市第三人民医院快速抗抑郁中心医师对其进行全面评估后,决定予以艾司氯胺酮系统治疗。第1次用药后,患者就感觉心情轻松了许多,经系统治疗后,患者病情明显好转,抑郁情绪、消极想法均基本消失,出院后就顺利重返了工作岗位。
快速抗抑郁,点亮重症抑郁者新希望
近年来随着生活节奏的加快,我国抑郁症患病率也逐步升高。重度抑郁障碍(MDD)终身患病率3.4%;其中2/3的MDD患者曾有自杀意念,自杀死亡率达到15%-20%。而治疗有效率偏低,近30%-50%患者治疗无效,成为难治性抑郁障碍(TRD)。而且对于抗抑郁药物的治疗起效慢,平均起效时间需要2-4周。
为了帮助患者们打破困境,快速抗抑重拾人生,中山市第三人民医院快速抗抑郁治疗中心于2024年10月11日正式成立。该中心以艾司氯胺酮(药物)及MECT(物理)为两大主要治疗技术,服务于难治性抑郁症或伴有自杀意念/行为的抑郁症患者,起到快速缓解抑郁症状、减少自杀意念和行为的效果。
该中心的MECT项目起效快和安全性高,累计已帮助了超过380人康复出院,仅2025年上半年已完成704台次治疗。艾司氯胺酮项目从启动至今,已成功完成50余人次的治疗,展现出令人振奋的快速起效与显著疗效,为中山的抑郁症治疗领域再添一项有力武器。
快速抗抑郁中心相关情况
1、主要就诊流程
就诊
现场或线上预约挂号“早期干预专科门诊”。
初步评估
由接诊医生初筛,提出治疗方案,患者签署知情同意书。
再评估确认、预约
请艾司氯胺酮快速抗抑郁治疗团队(早期干预专科医生)会诊进一步评估,完善相关检查,明确治疗方案。联系早期干预科护士办85529726预约治疗时间,并咨询注意事项,做好相关治疗前准备。
治疗前准备
患者做好禁饮禁食准备,按约定时间、在专人陪同下前来中心。(需携带身份证正、反面复印件)
执行治疗
监护下用药治疗(静脉用药约1 小时)。
06治疗后
患者留观1小时,意识及生命体征平稳,在专人陪同下安全离开。
随访、再预约
评估疗效及安全性,预约下一次治疗时间。
(MECT治疗目前仅针对住院患者,不直接对门诊患者开放)
2、中心简介
中山市第三人民医院快速抗抑郁中心成立于2024年10月11日,旨在为难治性抑郁症患者提供快速有效的治疗选择。中心由资深精神科专家、心理治疗师及专业麻醉医生组成,运用亚麻醉剂量艾司氯胺酮静脉输注、重复经颅磁刺激(rTMS)及光照疗法等前沿技术,显著缩短传统抗抑郁治疗的起效时间,有效缓解患者症状。在帮助患者快速改善情绪、降低自杀风险及恢复社会功能方面取得了积极成果,为区域内的难治性抑郁症患者带来了新的希望。
3、核心技术
1.艾司氯胺酮治疗:通过静脉注射亚麻醉剂量的艾司氯胺酮,快速拮抗NMDA受体并调节谷氨酸能系统,从而在数小时至24小时内显著改善抑郁症状及自杀意念,尤其适用于难治性抑郁症患者,短期疗效显著。
2.无抽搐电休克(MECT)治疗:在全身麻醉及肌肉松弛状态下,通过电流诱发可控的癫痫样放电,调节单胺类神经递质及神经可塑性,快速缓解重度抑郁、躁狂或伴自杀倾向的精神症状,疗效显著且起效迅速。
3.重复经颅磁刺激(rTMS)治疗:采用脉冲磁场无创刺激大脑背外侧前额叶皮质(DLPFC),高频激活左侧或低频抑制右侧,以调节神经递质(如5-HT、多巴胺)及神经网络功能,从而缓解抑郁症状。适用于药物疗效不佳的轻中度抑郁患者,以4到6周为一疗程,耐受性良好且副作用少(常见轻微头痛)。
4.光照疗法:利用全光谱LED光源(强度≥10,000 Lux)模拟自然光,每日早晨照射,通过抑制褪黑素分泌、促进血清素合成以调节昼夜节律及情绪。作为季节性情感障碍(SAD)的一线疗法,对非季节性抑郁的睡眠障碍和情绪低落亦有辅助改善作用,安全性高且适合孕妇、老年等特殊人群。
5.中医治疗:基于辨证分型综合运用疏肝解郁类中药调理气血与脏腑功能。结合针灸刺激穴位(百会、神门等)调节神经递质平衡,并辅以情志疗法(心理疏导、音乐调适)缓解情绪障碍及睡眠问题,形成"针药心疗"协同模式。实现躯体症状与抑郁情绪的整体改善,尤其适合轻中度抑郁及长期服药带来副作用的调治。
编辑 周闪雨 二审 陈彦 三审 陈浩勤