从去年12月起，由市卫生健康局统筹安排，委托中山市人民医院对中山市骨科医院进行全面代管，旨在通过“连心式”的医联体创新合作模式，实现“大专科、小综合”的医院发展目标，强化骨科专科建设及发展，逐步打造成为具有较强专科特色的院区。
据悉，这是我市卫建系统统筹布局的一项医疗改革的创新举措，这种模式在中山也是首次尝试。如今，半年多时间过去了，这项新举措给医院带来了哪些变化？日前，记者专访了中山市人民医院党委书记李斌飞。
就诊人数较去年同期提升33.52%
记者：中山市人民医院全面代管市骨科医院已经半年了，现在中山市骨科医院有些什么变化？
李斌飞：过去5年，中山市骨科医院与北京积水潭医院合作，为该院做强做优骨科专业奠定了坚实基础。中山市人民医院代管后坚持“强专科”发展方向，同时迅速补齐其他学科的医疗资源。半年以来，该院就诊人数较去年同期提升了33.52%，有效分流了市属医院部分等待住院手术患者，住院人数、手术量提升较快，医疗资源高效协同、充分利用。
代管后，中山市人民医院全力支持、全心投入，其中重症医学科、呼吸内科、疼痛科、康复科等团队长期派驻。院领导领衔，派驻专家团队在市骨科医院长期出诊。中山市人民医院每周派出呼吸内科、心内科、甲状腺外科、乳腺外科，神经内科、风湿免疫科等60余人次的强大医师团队，搭配创伤骨科、矫形骨科、手外科、小儿骨科、脊柱外科、运动医学科以及疼痛康复中心等优势骨科专科共同为广大群众提供全方位的诊疗服务，促使本地优质的医疗资源扩容，极大程度地满足周边地区的居民就医需求。
同时，我们实行双向派驻，包括该院的一些骨科专家也派驻到中山市人民医院出诊，包括了小儿骨科、手外科、足踝专科等，还有一些骨科专家会加入中山市人民医院的夜间门诊，更好地为病人提供诊疗服务。
派驻4个多月救治316例急危重症患者
记者：自今年3月20日，中山市人民医院派驻ICU专家到中山市骨科医院开展诊疗服务，目前该院危急重症处置能力是否得到提升？
李斌飞：中山市骨科医院之前是一个以骨科为主的专科医院，一个术科医院要快速发展，重症ICU的保障是必不可少的。中山市人民医院派驻最优秀的ICU团队，由李建伟主任亲自带领团队到这边开科设点，迅速把中山市骨科医院ICU的团队建立起来，很多的术后病人，都可以在这边得到很好的治疗。
从今年3月20日至今，中山市骨科医院ICU共收治急危重症患者316人，整个医院危急重症处置能力迅速提升。同时，疼痛科的苏圣贤主任带领团队，利用该院现有的大型医疗设备DSA，共同开展了院内首例脊髓电刺激手术、镇痛泵体内置入术、外周神经电刺激系统植入术等三、四级疑难手术，极大地提升了该院的综合诊治能力，使中山市骨科医院ICU整体服务质量得到进一步提升。
今后两家医院ICU实行同质化管理，病人在这里可以享受和中山市人民医院ICU一样的医疗服务。通过共同打造重症监护室和创伤中心，提升该院急救救治能力。
设备空置率得到充分利用
记者：半年多来，中山市骨科医院新增设了哪些科室？以前空置的设备是否得到充分利用？
李斌飞：中山市骨科医院的ICU建成之后，新开设了综合外科、中医科等，今年6月，又成立中医馆，7月份又开设了泌尿外科，到现在才一个月的时间，已经开展了近100例泌尿外科的手术，极大地缓解了泌尿外科手术病人在大医院的等候时间。下一步，根据医院的统一安排，将会在该院筹建国家药物临床试验（GCP）机构，提高该院的科研教育水平。
通过中山市人民医院专家的派驻、新开设多个科室后，中山市骨科医院的手术室也得到最大化的利用。受以前医院发展所限，这里15间手术室的使用率仅在30至40%左右。截至今年8月份，手术室利用率已经达到了70%。以前该院每天手术量在8至10台，现在一天最多手术达到30台，手术室的使用率提高了，也缓解了大医院的手术室周转压力。
以前该院设备空置率情况突出，比如之前闲置的DSA介入的一套设备，在这里闲置了5年多，没有介入团队来开展手术。我们的团队派驻后的第二个月，就把这些设备全部使用起来了，至今已开展了二三十例手术，介入团队也建立起来了，使这台大型设备得到充分的利用。
希望通过今年的努力，使该院的手术室能够得到100%的利用，门诊、住院服务水平能够得到大幅度的提高，病房使用率今年能够达到90%左右。随着该院医疗服务能力的提升，医院的知名度也在群众中提高，近期拟开放医院第五病区，将增加35至40张病床，进一步提升该院的收治能力。
推动两方医院的信息化互通互联
记者：现在，中山市骨科医院医护人员的精神面貌、业务能力有没有变化？患者的就医满意度是否得到提升？
李斌飞：中山市人民医院作为全市综合能力最强的医院，代管派驻医护人员后，给该院带来了新鲜的血液和强大的动力。两家医院是一种垂直管理的方式，比如说中山市人民医院的内科，对中山市骨科医院的综合内科有指导和管理的功能，让该院的医护人员向中山市人民医院的高质量管理和发展去看齐，提升自己的临床和管理方面的能力。
医院之间的托管、代管很大的短板问题是信息无法对接，现在我们实现的互联互通也是比较独特的，双方能够实现信息的共享。也就是说，一个患者在中山市人民医院做了一个检查，到中山市骨科医院看病也查得到。在这边可以登录中山市人民医院的系统，中山市人民医院那边可以登录中山市骨科医院的系统，目前ICU、泌尿外科、呼吸内科、疼痛科、骨科都已经实现了双方的信息互联互通。
信息系统互通也给病人提供了便利。对患者来说，他只要在中山市人民医院做完检查，就能直接到中山市骨科医院办住院，不用重复办一些手续，极大地节省了患者的时间和费用。还有一个好处，比如中山市人民医院呼吸科的主任，他每天早上在医院查完房后，也能登录中山市骨科医院的病历系统，来远程查看该院病人的情况，如果有问题，他在中山市人民医院可以遥控指挥那边的医疗操作，这样病人也放心了，也享受到同质化的医疗服务。
“以病人为中心、以服务树信誉”“医德高尚暖人心、医术精湛传四方”……半年多来，一面面锦旗、一封封感谢信，表达了患者对中山市骨科医院的认可度。几个月来，中山市骨科医院已收到57面锦旗、17封感谢信，群众的满意度是对医院发展最大的认可。
今年预计该院200张床位全部用完，明年争取达到300张床位，争取尽早纳入“国考”序列。接下来，两家医院将持续推动“连心式”医联体创新合作模式优势，促进全市医疗服务提质增效，有效满足人民群众的就医需求。
编辑 周映夏 二审 徐世球 三审 岳才瑛
