今天是第七个“世界痛风日”，又称全民关注痛风日。为提高群众对于痛风和高尿酸血症相关疾病的重视和认识，4月20日上午，中山市骨科医院风湿免疫科联合骨科、内科开展义诊活动，为群众免费提供健康咨询、免费提供双能CT检查及血压、血糖、尿酸等筛查服务。

建议成年男性尿酸值控制在420umol/l以下

早上9时许，市民李女士来到义诊台前，护士免费为她检测尿酸和血糖，检查结果显示她餐后一小时尿酸值为372，血糖为12.1。尿酸值和血糖有点高，怎么办？

中山市骨科医院内科副主任医师韩泽表示，餐后一个小时左右如果血糖偏高，建议她到内分泌专科进一步完善多点血糖和糖化血红蛋白的测定。因为高尿酸血症、高血糖都属于代谢性的疾病，他们也是互相影响的，尤其是高尿酸的患者，高尿酸对于胰岛的β细胞的刺激，就会引起一个代谢性的高血糖。

▲义诊现场医生接受市民咨询。记者 周映夏 摄

痛风是因血尿酸水平过高导致尿酸结晶沉积在关节内而引发的一种疾病。我国高尿酸血症患病率约为13.3%，已成为仅次于糖尿病的第二大代谢性疾病。随着生活水平的提高，饮食结构的改变，饮食中高嘌呤、高脂肪、高蛋白成分的比重增大，使得痛风和高尿酸血症的患病率逐年增长，且呈年轻化的趋势，若不及时干预，长期的尿酸代谢异常可引起痛风发作，并可诱发或加重关节破坏、心脑血管疾病、肾脏损害等，严重威胁着人类的健康。

韩泽表示，痛风性关节炎以男性高发，痛风是一种代谢病，当你血尿酸过多的时候，才会引起相应的一个并发症的产生。痛风的诊断要依据临床表现、发作特点、发作时间、部位，局部炎症反应，以及饮食特点、遗传因素、血尿酸水平，必要时完善泌尿系超声、痛风CT等检查，对于明确诊断为痛风的患者，一定要有科学的调养、规范的治疗，避免治疗中的误区。痛风患者要通过规范化的治疗远离痛风和高尿酸血症对身体的侵害。

空腹血糖值、尿酸值达到什么标准才合格？韩泽表示，对于尿酸来说，成年男性没有基础病的，建议尿酸值在420umol/l以下，成年女性在360umol/l以下。成年男性和女性血糖值建议在3.1到6.0之间。如果空腹两次非同日的血尿酸大于420umol/l，就叫高尿酸血症。

定期检查预防高尿酸血症

怎么预防高尿酸血症？韩泽表示，预防高尿酸血症主要是合理的饮食，适当的运动，多饮水，规律睡眠。特别是对于高危人群，比如家里面有高尿酸血症的患者，虽然你的尿酸水平不是很高，但一定要定期检查，知晓自己的尿酸值。

“我们现在接诊的痛风患者很多，每天接诊的都在10例以上，以老年人为主。有些年轻人患了痛风不在意，不会积极就医。”韩泽指出，高尿酸血症是一个长期的治疗过程。在治疗高尿酸血症中，有些人存在一些误区，有的人只有在痛风发作的时候才去治疗，无症状的高尿酸血症就不去治疗，这是不对的。有一部分年轻人觉得高尿酸血症是老年人才会得的疾病，离他们很远，平时经常暴饮暴食，喝奶茶，经常熬夜，这都会引起痛风的发生。在这里呼吁大家一定要了解自己的尿酸值，进行规范化的治疗，减少并发症的发生。

▲护士为市民免费测尿酸和血糖。记者 周映夏 摄

韩泽指出，痛风一般分几个阶段，第一个阶段就是高尿酸血症，往往是没有临床症状的，但如果在外界刺激或者是吃火锅高嘌呤饮食，或者是剧烈的运动、寒冷刺激下，有的人可能是穿鞋挤脚等，都会诱发急性痛风发作期。急性痛风最常见的是双脚大拇指的关节痛，这种剧烈疼痛通过消炎止痛，一般情况一两个星期就会缓解。

“在这一次急性痛风期和下一次急性痛风发作期叫痛风的间歇期，这个期间有些病人觉得我没事了，我不痛了，就不去管他了，这是不对的。因为痛风是一个个体化、规范化的治疗，而且是一个慢性的长期的管理过程。”韩泽提醒，对于间歇期病人，一定要利用药物把尿酸降到一个合理的范围。如果间歇期血尿酸没有得到很好的控制，痛风在不停地反复发作，就进入了一个慢性的痛风期或者是痛风石这个时期，这个时候疼痛就发作得比较频繁，而且药物的治疗效果也相对要差一些。

编辑 周映夏  二审 徐世球  三审 苏小红