阳了如何更好地康复?中山市骨科医院开设新冠康复门诊
栏目:中山骨科 来源:中山+ 记者 周映夏 通讯员 赵文洁 发布:2022-12-31

12月31日,记者从中山市骨科医院了解到,为了更好地服务阳性患者,该院于昨日正式开设新冠康复门诊。

随着奥密克戎毒株的快速传播,感染者一般经历2周左右的时间,症状逐渐好转进入恢复期。根据世卫组织的统计,恢复期主要面临气促胸闷、咳嗽、声音嘶哑、体力下降和乏力、疼痛、吞咽困难、嗅觉和味觉障碍、腹泻、脑雾、焦虑抑郁和失眠等健康问题。

哪些情况需要到新冠康复门诊就诊?中山市骨科医院疼痛康复中心医生司徒炫明表示,阳性患者一般恢复期2周左右,如果症状持续3周或者更长时间不见好转,可以到新冠康复门诊咨询治疗。除了体能恢复锻炼指导,该门诊还能给予呼吸训练、咳嗽用药、心前区不适筛查、胸部ct、药物、理疗和中医传统的治疗等。


阳康患者通过吹气吸气的方式测量康复情况。记者 王云 摄

阳康后如何做好居家康复?司徒炫明医生建议:

一)气促胸闷:患者可以采用俯卧位、侧卧位、前倾坐位,结合呼吸控制技术调整呼吸节律。如果遇到痰液问题,还可在吸呼之间稍微停顿憋气2秒,使得远端小气道开放并促进深部痰液引流。

二)咳嗽:咳嗽是一种机体保护机制,一般的轻度咳嗽可以不用治疗,食疗有助于减轻症状,如梨汤、蜂蜜水、罗汉果水、枇杷膏等。如果出现黄绿色痰液合并发热不退,痰多或痰不易咳出,建议到呼吸科就诊采取药物治疗。长期吸烟的朋友可以尝试戒烟,减少烟雾刺激。

三)声音嘶哑:饮水采取多次少量的方式,配合环境加湿;调节呼吸方式使吸气时经鼻子吸入,呼气时经口呼出,说话时避免用力发声加重声带的负担;另外还可以采取雾化治疗。

四)体力下降和乏力:机体在免疫应激状态下,常出现走不远、爬楼费劲以及全身疲劳等症状。建议循序渐进地恢复日常活动,4周内避免剧烈运动。对于乏力问题,建议保持规律作息的生活节奏、采取合理的时间管理、减少不必要的事务。

五)疼痛:新冠患者出现头痛、胸痛、腹痛、腰背痛、关节痛、肌肉痛等多个部位的症状,如果通过休息和药物治疗无效,建议进一步门诊治疗。

六)吞咽困难:采取少吃多餐的策略有助于保障摄入量;进食后应继续采取坐位或站位姿势30-60分钟,以避免食物反流。如果在饮水时频繁呛咳,则需要专业评估和吞咽训练指导。

七)嗅觉和味觉障碍:注意口腔卫生,每天至少刷牙2次。同时进行嗅觉和味觉训练,包括每天闻和品尝刺激性的东西,每天2次,每次 20 秒,例如:柠檬、橘子、鲜花、食醋等。

八)腹泻:如连续2天腹泻次数>5次/天,或调整用药仍无法缓解,并出现身体无力等电解质紊乱的表现,需要前往消化专科就诊。

九)脑雾:记忆力减退、注意力不集中、做事效率下降等是新冠感染后可能发生的认知功能异常表现。此时应该调整日常事务和工作安排,减少脑力负担,尽量在一个时间段做好一件事,避免不必要的干扰。

十)焦虑、抑郁和失眠:规律作息时间,可以尝试听音乐、阅读、冥想或瑜伽、太极等身心训练;与亲人朋友多交流和相互鼓励。不要采取否认、回避、抱怨、发脾气、冲动等不良应对方式,尤其注意避免通过烟酒来缓解不良情绪。


阳性患者在医生的指导下用仪器测量康复情况。记者  王云  摄

 据了解,中山市骨科医院疼痛康复中心开设的新冠康复门诊,提供康复评估、呼吸训练、物理治疗、药物方剂、穴位按压、刮痧、针灸以及运动计划指导。如果新冠感染者出现上述症状且持续3-4周仍无法缓解,可到该院新冠康复门诊进行咨询和治疗。居家行动不便的患者,可以采取合适的居家照护管理。


特定的卧床姿势可以改善呼吸状况。记者 王云  摄

司徒炫明医生提醒,如果出现以下一种或多种的预警信号,建议前往专科或急诊进一步诊治:一是呼吸急促,成人呼吸频率≥30次/分;儿童标准随年龄差异较大(0-2月:≥60次/分;2-12月:≥50次/分;1-5岁:≥40次/分;5岁以上:≥30次/分);二是持续发烧3天不退热;三是婴幼儿持续哭闹、拒绝进食、抽搐惊厥;四是头晕、眩晕、嗜睡、一过性意识不清;五是言语不清、沟通困难、面瘫或一侧身体活动异常;六是没有慢性肺病的前提下,安静状态的血氧饱和度≤93%;七是没有心脏病的前提下,频发心跳加速、胸痛或安静状态下心率>100次/分或<60 次/分。

专家介绍:

司徒炫明,北京大学博士,2016~2022年就职于国家呼吸中心-中日友好医院,从事慢阻肺、间质肺病、肺动脉高压、新冠肺炎等呼吸系统疾病的康复治疗及科研工作,并参与制订《2019新型冠状病毒肺炎呼吸康复指导意见》。现在中山市骨科医院疼痛康复中心任职,出诊时间:每周二、三、五全天。


编辑   周映夏  二审  陈慧  三审  徐小江

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