脊髓电刺激治疗是目前国内用于脑外伤、脑出血等各种原因导致的昏迷患者的前沿治疗技术，具有微创、可控、无明显副作用等特点，是临床治疗意识障碍的有效手段。近日，黄圃人民医院神经外科成功为一例年轻脑外伤昏迷患者实施了这一最新治疗技术——脊髓电刺激术（SCS）促醒手术。

据了解，患者青年男性，因重型颅脑损伤致意识障碍6个多月，期间先后行开颅血肿清除去骨瓣减压术、颅骨缺损修补术、脑积水脑室腹腔分流术多次脑部手术，并且进行长期的高压氧、针灸、康复等治疗，家人为此付出了巨大的人力、财力和日夜操劳的艰辛，但患者仍处于昏迷状态，家属也处于痛苦之中。

黄圃人民医院神经外科团队为该患者进行了详尽的各项评估和检查，目前患者病情稳定，有自主睁眼、疼痛刺激，处于意识障碍的微意识状态，可以尝试脊髓电刺激术（SCS）促醒手术。

为了保证手术成功实施，神经外科团队特别邀请了南方医院赣州医院意识障碍诊疗中心教授王栋前来指导手术，为患者制定了详尽的手术计划。

2024年1月27日医院神经外科在麻醉科的配合下成功为该患者实施脊髓神经电刺激系统植入术，仅1厘米手术切口，顺利从胸椎椎管将神经刺激电极植入到颈椎第2椎体水体位置，手术历时半小时，全程无出血，患者顺利拔除气管插管，返回病房。下一步科室将为患者实施为期2-4周的神经调控治疗，帮助患者苏醒。

 

 ▲红圈 ：患者颈椎椎管植入的电极   

黄圃人民医院神经外科主任医师秦德广表示，脊髓电刺激（spinal cord stimulation，SCS）术是采用经皮穿刺植入脊髓刺激电极的微创手术方法，术后进行为期2-4周左右的电脉冲刺激治疗，通过电脉冲刺激经上行网状激活系统传至大脑皮层，改善脑循环代谢，调节局部脑血流，令大脑皮层兴奋，增强意识冲动及脑电活动，从而达到促使严重意识障碍患者（昏迷、最低意识状态等）苏醒的目的。国内外文献报道显示，其对植物人的促醒率在30%左右，为以前绝望的昏迷患者带来新的希望。该项新技术入选中山市施行高精尖医疗技术和疑难重症病种关联操作项目目录（2024年版），是中山市卫健委积极推进开展的意识障碍昏迷促醒治疗方式。

据介绍，黄圃人民医院神经外科近两年一直在积极探索神经重症昏迷患者的促醒治疗，此次手术的成功实施，为患者带来了新的治疗选择，也为科室在神经调控促醒领域的发展奠定了坚实基础。

下一步，神经外科将联合神经内科、康复科、呼吸科、营养科、高压氧、中医科，多科协作，以“早评估、早手术、早苏醒、早康复”的治疗理念，以“多模态意识障碍评估体系、手术促醒体系、无创神经调控促醒体系、传统及其他促醒治疗体系”全流程的治疗模式，致力打造“昏迷促醒与神经功能康复中心”，为神经重症昏迷患者的苏醒和康复做出努力！