术中出血不足5毫升，术后当天便能说话、进食、下床——近日，在甘肃省第三人民医院，一位68岁老年女性的甲状腺癌手术顺利完成。主刀医生是来自广东中山市人民医院、目前在兰州挂职的甲状腺外科专家钟林堃博士。目前，患者已康复出院。

事情的起因源于一次意外检查。此前，这位患者因肋骨骨折在甘肃当地医院就诊，在进行CT检查时，医生意外发现其颈部存在甲状腺结节。进一步检查提示，该结节形态可疑，存在恶性风险。得知这一情况后，患者及家属十分担忧，经多方打听后了解到甘肃省第三人民医院正在开展规范化甲状腺疾病诊疗工作，并有来自广东的甲状腺外科专家坐诊，于是专程来到兰州求医。

在甘肃省第三人民医院门诊，钟林堃团队为患者进行了系统评估。影像学检查提示该结节具有一定恶性风险，但仍需进一步明确诊断。随后，考虑结节位置比较危险，穿刺难度极大，钟林堃博士本人为患者实施了甲状腺结节细针穿刺活检（FNA），病理结果提示为甲状腺恶性肿瘤。结合影像学及病理结果，医生认为患者具有明确手术指征，建议进行手术治疗。

患者的情况并不简单。除了年龄较大外，她还患有多年支气管哮喘，这给围手术期管理增加了难度。为了确保手术安全，医院组织开展多学科会诊，呼吸科、麻醉科、心血管内科等多个科室共同参与，对患者的呼吸功能、麻醉风险及心肺情况进行了全面评估，并制定了详细的围手术期管理方案。

在充分准备后，医疗团队为患者实施了规范化甲状腺癌根治手术。手术过程中，团队重点保护喉返神经和甲状旁腺等关键结构，在彻底切除肿瘤的同时最大程度降低并发症风险。整个手术过程顺利完成。

术后患者恢复情况良好。术后当天即可开口说话，声音清晰，可以正常进食并下床活动，也没有出现手麻等低钙症状。经过几天的恢复观察，患者顺利康复出院。

据了解，钟林堃博士是中山市人民医院甲状腺外科医生。今年1月，他作为中组部、团中央第26批博士服务团成员，来到甘肃省第三人民医院挂职副院长，开展为期一年的医疗援助和学科建设工作。来到兰州后，他不仅参与临床手术，还积极推动甲状腺疾病规范化诊疗体系建设，通过手术示范、多学科协作和学术交流等方式提升当地医院在甲状腺疾病诊疗方面的能力。

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