近日，黄圃人民医院上演了一场惊心动魄的生死营救。肿瘤介入科、急诊科、普外科、影像科等多科室医护人员紧密合作，通过实施介入动脉栓塞术，成功将一名因肝癌破裂导致大出血休克的患者从死亡线上拉回，再次彰显了该院作为中山北部区域中心医院在多学科协作救治急危重症患者的强大实力。

生死时速
多学科联动打通生命绿色通道‌

4月2日，黄圃人民医院急诊科接诊了一名突发右上腹剧痛伴晕厥的老年肝癌患者。患者入院时已处于休克状态，血压低至70-80/50mmHg，生命危在旦夕。

急诊科刘尉主任团队迅速启动抢救流程，通过扩容补液等生命支持手段稳定循环，并联动影像科开通急诊CT检查绿色通道。腹部增强CT检查快速锁定病因：肝脏多发肿瘤破裂出血，腹腔内大量积血。

患者经输液等生命支持治疗，血压仍不稳定，动态复查血常规显示血红蛋白由入院时113.0g/L，下降至最低66g/L，临床考虑肝肿瘤破裂大出血，情况十分危急。

精准介入力挽狂澜
止血与保肝的双重博弈‌

时间就是生命，急诊科紧急联系肿瘤介入科、普外一科，急诊介入陈光斌团队迅速到位，紧急实施介入栓塞术控制大出血，挽救患者生命。

手术由介入专家陈光斌主任医师、张瑞清副主任医师实施，急诊科、普外一科团队在术中保驾护航。此次介入手术难度高，挑战在于：肿瘤负荷较大，介入术中既要通过栓塞控制出血，还要防止肿瘤栓塞程度过大导致肝功能严重损伤，对术者提出了更高的要求。

术中通过多角度造影，并结合术前CT，确定患者为肝右下叶外生肿瘤破裂出血。手术医生通过精准插管，找到出血“元凶”血管，实施精准栓塞。经过近一个小时介入手术，患者血压由术前低于60mmHg的休克血压恢复为正常血压，介入栓塞止血有效。通过多学科联合救治，患者得以成功抢救！

据肿瘤介入科主任陈光斌介绍，肝癌破裂出血是肝癌患者的严重并发症，往往起病急、病情凶险，死亡率极高。一旦发生，需紧急救治，其中实施急诊介入为关键治疗手段，介入手术具有安全、微创、高效等特点，能够迅速实施，止血效果立竿见影。

陈光斌表示，肝癌破裂大出血救治关键在“快、准、稳”，一是急诊绿色通道确保2小时内完成诊断-决策-手术全流程。二是介入手术要快速完成精细化操作，精准插管寻找出血血管并精准进行栓塞，确保高效止血，在止血的同时最大限度保护肝功能。三是多学科协作，紧急实施介入栓塞止血，挽救生命，为肿瘤治疗创造机会，通过介入、靶向、免疫的序贯组合拳，为晚期肿瘤患者争取生存机会。