多学科联合救治!市人民医院成功为新生儿实施先天性会厌囊肿切除术
栏目:推荐 来源:中山+ 记者 周映夏 通讯员 唐柳青 发布:2024-04-30

近日,市人民医院新生儿科ICU收治了一例特殊的患儿,诊断会厌囊肿合并新生儿肺炎,经过该院多学科联合施救,患儿近日顺利出院。

这名患儿刚出生5天,外院足月顺产出生,因“发绀半天”就诊,询问病史得知,患儿生后便出现呼吸急促、费力,伴痰鸣等情况,外院完善喉镜检查发现患儿舌根部可见较大囊性肿物,建议手术切除治疗,患儿家属出于对手术的担忧签字出院,出院后出现患儿呛奶伴发绀,家属紧急送至市人民医院就诊。

入院后检查发现患儿存在显著上呼吸道梗阻症状,查体三凹征明显,肺部可闻及大量痰鸣音,考虑诊断会厌囊肿合并新生儿肺炎。入院后为患儿紧急完善了检查,喉部可见一“鱼泡样”囊状肿物堵塞,肿物大小约2×2cm,考虑巨大的会厌囊肿几乎全部占据了宝宝狭小的咽腔,挤压会厌、堵塞声门,同时因反复呛奶导致肺炎迁延不愈,随时会窒息甚至危及生命。

该院多学科制定周密的手术计划,当天顺利手术。通讯员 供图

果然,入院后患儿出现进行性气促加重,伴血氧饱和度下降,病情危重。在新生儿科主任杨秀芳的指示下,主治医师袁贯平在电子纤维支气管镜指导下行气管插管术,暂时缓解了患儿上呼吸道梗阻情况,同时紧急组织耳鼻咽喉头颈外科及手术麻醉科多学科会诊,尽快手术治疗。

该院新生儿科、耳鼻咽喉头颈外科、手术麻醉科等多学科团队经过详细的讨论,制定了周密的手术计划。手术当天,杨秀芳亲自护送宝宝到手术室,麻醉科医生精准实施麻醉,保证术中各项生命体征平稳。一切准备就绪,耳鼻咽喉头颈外科主任傅敏仪担任主刀、副主任医师宋颖担任一助,术中出血量极少,在大家默契配合下顺利完成手术。

术后继续为患儿行呼吸机辅助通气支持、抗感染等治疗,在新生儿科医护人员精心护理下,术后第三天,患儿顺利拔除气管插管,气促、呼吸窘迫症状明显缓解,病情逐步好转,于术后第10天顺利办理出院,健康地回到爸爸妈妈的怀抱中。

由于新生儿年龄小、体重轻,各器官功能发育不成熟,手术难度大、风险高,术后护理难度也大。据了解,近年来该院新生儿科成功救治了各类手术患者,与手术科室通力协作,不断提高诊治及术后护理能力,为患儿的健康保驾护航。


编辑  周映夏 二审 徐世球  三审 程明盛

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