“术后血流量达到1200ml/min,终于不用再频繁受手术之苦了!”近日,在中山市第六人民医院(火炬开发区人民医院)接受治疗的陈先生感慨道。该院成功为其实施中山市首例超声引导下动静脉内瘘覆膜支架置入术,破解了患者血管通路反复堵塞的难题,也标志着我市透析血管通路维护技术实现突破性进展。
今年52岁的陈先生于2023年3月确诊慢性肾衰竭尿毒症期,自此踏上艰难的透析通路建立之路。因血管条件极差,他先后4次尝试上肢自体动静脉内瘘成形术均告失败,最终在其他医院接受左上肢人工血管动静脉内瘘成形术。然而,这条“生命线”并未长久通畅,从2024年2月至2025年11月,陈先生因内瘘堵塞先后4次住院,仅2025年11月中旬就两次接受通瘘手术,间隔时间不足4天。
12月3日,陈先生内瘘再次堵塞入院。考虑到患者内膜增厚、再堵风险极高,传统球囊扩张术已难以维持长期通畅,医院血管通路团队果断决定采用更先进的治疗方案。手术在超声实时精准引导下进行,通过球囊扩张、溶栓术联合覆膜支架置入,为病变血管建立起稳固的“防护屏障”。与传统治疗相比,覆膜支架的独特覆膜层能有效阻挡内膜组织增生,从根源降低再狭窄率,为复杂血管病变提供长期支撑。
值得关注的是,国家高值医用耗材集采政策让这项先进技术真正惠及患者。此前价格高达3万余元的覆膜支架,经集采后价格降至不足5000元,降幅超80%。这一政策红利让陈先生无需顾虑费用,顺利接受了最优治疗方案。据介绍,该手术的成功实施,不仅减少了患者反复手术的身心痛苦,更从长远上降低了总医疗支出,显著提升了透析质量和生活尊严。
中山市第六人民医院血管通路团队负责人表示,此次首例手术的成功开展,为血管条件差、反复出现内瘘堵塞的尿毒症患者提供了新的治疗选择。
编辑 徐世球 二审 张房耿 三审 陈浩勤
