对多数人而言，吃饭是惬意享受，可对于被“贲门失弛缓症”折磨长达十年的黄先生来说，每一顿饭都是一场煎熬。

近日，中山市黄圃人民医院消化内科团队成功为黄先生实施了“经口内镜下肌切开术（POEM术）”，这一高难度微创手术，成功解开了卡在他食管与胃之间的“枷锁”，让他重获轻松进食的畅快。

 食物“下行受阻”：
 十年漫长寻医路满是艰辛 

“反酸、嗳气，吃什么都感觉堵在胸口，下不去，有时还会一阵一阵地上腹痛。”黄先生回忆起过去的日常，满是痛苦。多年来，他四处求医，然而病情始终未能得到根本性解决。

几天前，进食后症状复发且急剧加重，甚至出现恶心、呕吐食物残渣的情况。心急如焚的黄先生赶忙前往黄圃医院消化内科就诊。医生为他进行了胃镜检查，最终确诊为“贲门失弛缓症”。

原来，该疾病是由于食管下端与胃连接处的贲门肌肉（食管下括约肌）无法正常松弛，致使食物“无法顺利下行”，只能滞留于食管，进而引发一系列不适症状。若不及时干预，食管会逐渐扩张，甚至存在一定恶变风险。

 在食管上“打隧道”： 
 无痕手术彰显高超技术 

面对这一棘手难题，消化内科团队经过慎重考虑，决定采用POEM这一前沿的超微创技术。该手术无需在体表做任何切口，所有操作都通过一根细软的内镜，经口腔进入食管内部完成。

其核心技术在于，在食管黏膜下层分离建立一条长约10厘米的“隧道”，借助这条通道抵达并精准切开食管周围狭窄的环形肌层，从根本上解除梗阻。最后，用止血夹像“钉书钉”一样严丝合缝地封闭隧道入口，体表不会留下任何痕迹。

这项技术对医生操作的要求极高，堪称一场严峻考验。其一，操作空间极为有限。医生要在直径约2厘米、持续蠕动的食管腔内操作，而手术区域仅仅是厚度不足4毫米的黏膜下层。这就好比在一张不断晃动的薄纸上进行“微雕”，力道稍有偏差就可能造成穿孔，力度不足又无法推进。其二，止血防感染至关重要。隧道区域遍布微小血管，稍有渗血就会迅速遮蔽本就狭窄的视野。因此，手术全程都必须同步进行精细的凝血操作，这是保障手术安全和成功的关键前提。

凭借消化内科医护团队的专业经验和精细操作，手术顺利完成，效果立竿见影。术后第一天，黄先生就能顺畅进食流质饮食；术后五天，他已能正常进食半流质食物并康复出院。复查结果显示，食物通过贲门十分顺畅，此前扩张的食管也开始逐渐好转。“十年来第一次感觉这么轻松，吃饭不再是负担了。”出院时，黄先生感慨万千。

技术突破：
POEM术开启食管动力疾病治疗新篇章

POEM手术的成功开展，不仅仅意味着一个病例的治愈，更标志着医院在食管动力疾病治疗领域实现了技术突破。与传统需要开胸或腹腔镜的大手术相比，POEM术极大地减少了手术创伤，将患者平均住院时间从传统手术的10天左右缩短至约5天，不仅加快了康复进程，也减轻了患者的经济负担。

“这项技术的特点在于能够在完全无体表创伤的前提下，从病因层面解决问题。”消化内科学科带头人雷浩强副院长介绍说，它的成熟应用，让本地区患有此类复杂疾病的居民，不必再远赴外地求医，在家门口就能获得先进的微创治疗。

随着内镜技术的飞速发展，消化系统疾病的治疗正不断朝着更精准、更微创的方向迈进。黄圃医院消化内科表示，将持续引入和精进此类前沿技术，为更多患者带来福音，让更多患者摆脱疾病困扰，重获健康生活。