近日，一位6旬老人突然胸闷气促，却没有在意，直到呼吸困难才急忙就医，没想到竟是凶险的肺栓塞。幸亏坦洲人民医院医生判断准确及时抢救，才让老人转危为安。

今年63岁的陈伯长期患有高血压、冠心病等疾病。前几天早上，他起床后，突然胸闷、喘气，出现了呼吸困难，脸色发青，经休息后症状仍未缓解，家人急忙把他送到坦洲人民医院急救。接诊的心内科医生梁彩琼在检查发现，患者血氧饱和度直往下掉，心率急剧加快。结合患者的以往病史，立即给予鼻导管吸氧、降压等对症治疗，但患者气促、胸闷、低氧血症未能改善。

梁彩琼立即判断肺栓塞可能，与患者家属沟通后立即进行了肺动脉CT造影检查，迅速明确患者呼吸困难的元凶是急性肺动脉血栓栓塞症。“这种疾病比较凶险，每耽误一分钟患者都可能发生栓塞进一步进展而危及生命。”经过紧张的溶栓抗凝治疗，患者病情得到改善，转危为安。之后复查胸部PCTA显示肺动脉血栓消失，顺利康复出院。

据了解，急性肺动脉栓塞属于临床的急危重症，临床表现多样、复杂，典型症状主要是胸闷、胸痛、呼吸困难、咯血、咳嗽、晕厥等，但也有患者症状不典型或者无症状，很容易被忽视，因此被称为“沉默的杀手”。肺栓塞一旦发生，病情凶险，如果不及时抢救，严重可危及生命。

梁彩琼提醒，久坐久站、长期卧床者、高龄老人、高血压、高血脂及肥胖人群、孕产妇及肿瘤患者等，都是肺栓塞的高危人群。有血液高凝风险的朋友可进行下肢血管超声检查。日常生活中，如果有不明原因的胸痛、胸闷伴呼吸困难等不适要引起重视，建议及早就医查明病因，以免耽误病情引起严重后果。

编辑 陈吉春  二审 赖传洪  三审 赖友生