从2023年1月8日起，我国将新冠病毒感染从“乙类甲管”调整为“乙类乙管”。面对当前进入新阶段的疫情防控工作，中山市古镇镇认真贯彻落实国家、省、市决策部署，坚持人民至上、生命至上，按照“保健康、防重症”的工作目标，建立“网格+家庭医生+ N”服务保障机制，全力做好重点人群健康服务保障。

为最大限度保护群众生命安全和身体健康，中山市古镇镇社区卫生服务中心积极响应，持续发力，充分发挥社区卫生医疗服务家门口“健康守门人”和村居网格化管理作用，做实做细重点人群主动联系和健康服务，动态推进“关口前移”工作落实到“最后一公里”，为重点人群健康保驾护航。

▍走村入户，将医疗卫生服务延伸到家门口

古镇镇社区卫生服务中心组织所属社区卫生服务站联合各村委，建立“网格+家庭医生+N”的服务保障小组，采取“集中+分散走访”等办法，通过举办健康讲座、宣传活动和入户走访等方式，身穿绿马甲的家庭医生服务团队、身穿黄马甲的志愿者和网格员按照“户户到，家家进”的原则深入群众。


▲2月10日，医务人员为重点人群检测血压血氧

在走访过程中，家庭医生服务团队根据具体分工，开展精准服务。由全科医生详细询问走访对象有无打新冠疫苗，是否有发热、感冒、咳嗽、呼吸困难、胸痛、疲乏等症状；继而由护士为其测量血压、血糖、血氧，并做好信息台账登记等；同时面对面为其讲解卫生健康政策、国家公共卫生免费服务项目、家医签约服务、新冠疫苗接种知识等。让上门服务贴民心、接地气。

▍暖心问候，将贴心健康指导送入群众心窝

为切实提高重点人群对于疫情防控知识的知晓率，家庭医生团队还根据各个患者的具体病程认真指导用药，积极协助解决和沟通反映群众的困难和问题，细心耐心逐一为其普及日常个人防护小知识，提醒如有不适及时就诊。

“阿婆，新年好啊，今天帮你测量一下血压和血氧。你最近饮食点样啊？”“阿伯，早晨。我先帮你做一下血糖检测。你最近有无按时食药啊？”“阿婆，你噶血氧饱和度有小小低，最近有无咩唔舒服啊？”“阿叔，食早餐未啊？想问下你有无打过新冠疫苗啊？”


▲2月10日，家医团队为重点人群开展健康监测服务

一字一句如春风，一问一答暖民心。医务人员暖心的问候和贴心的关怀，如立春后的一缕缕春风，吹进群众的心，也赢得群众的高度认可。

“听讲老年人要经常检测血氧饱和度，但我地呢边无甘样噶机器。而家你地上门服务，真係方便好多！”一独居老人激动地说道。

“唔洗跑去大医院问来问去，係屋企就可以检测血压血糖，唔洗甘麻烦啦！”一老人说着连连举起大拇指。

“原来打疫苗甘有用噶？你地唔来讲，我真係唔知道。”一老人恍然大悟般说道。

为了加深老年人对接种新冠疫苗的了解，家庭医生团队还用通俗易懂的语言为没有接种或者对接种疫苗有抵抗心理的老年人讲解，让其充分认识到接种疫苗能有效预防新冠重症，让老年人放下担忧，服下“安心丸”。

▍群众少跑腿，“私人订制”医疗服务

“今天，我们打算分3组团队，面访50多户重点高危人群。做好政策解读、健康监测、送医送药、健康指导等工作。我们尽量多上门、让群众少跑腿，力求让行动不便的老年人和残疾人群足不出户就可以享受到类似家庭医生‘私人订制’般的医疗服务。”民乐社区卫生服务站李医生说道。

据悉，古镇镇社区卫生服务中心还对重点人群建立“一人一档”，将重点人群健康监测纳入家庭医生签约服务内容，建立健全新冠重点人群服务台账，为下一步对辖区内重点人群开展的医疗救治、保健康、防重症等服务打下坚实基础。

古镇镇社区卫生服务中心林仲婵主任表示，接下来，社区卫生服务中心各站点将继续做好群众“健康守门人”的角色，对所有登记在册的重点人群进行分级分类的精准识别，做好春节返岗后线上线下的全覆盖健康随访，记录和更新人员健康情况，为有基础疾病的老年人等特殊人群加强健康指导和宣传健康生活方式，切实做好新冠重点人群动态服务，为群众筑牢“健康防线”。

【素材来源】中山市古镇镇社区卫生服务中心 

编辑 高倩荷 二审 谢琼 三审 向才志