4月25日是第35个全国儿童预防接种宣传日，今年的主题为“接种疫苗，防控疾病，守卫健康，守护一生”。针对家长反映的某些疫苗打不上的问题，记者4月25日采访了市疾控中心公卫专家吕海英，她提出以下建议：

A群流脑疫苗短缺
家长可选用A+C群流脑结合疫苗

A群流脑疫苗是国家免疫规划疫苗。目前，全国只有武汉生物所一个厂家生产免疫规划用A群流脑疫苗，武汉在2020年上半年又是新冠疫情的重灾区，且武汉生物承接了新冠病毒疫苗研发及生产的任务，导致了该疫苗的供需矛盾非常突出。

▲市疾控专家吕海英介绍疫苗储存情况。

鉴于A群流脑疫苗短期内无法改善供应状况，根据省疾控中心的指导意见，建议家长在“自愿、自费”原则下选择接种免疫效果更好的A+C群流脑结合疫苗，不但能让宝宝尽快得到A群免疫保护，还增加C群的免疫保护。

四价、九价宫颈癌（HPV）疫苗短缺
可选用二价HPV疫苗

HPV疫苗是国家非免疫规划疫苗。目前，全球只有美国默沙东一个厂家生产四价、九价HPV疫苗，全球范围内对HPV疫苗需求都在不断增加，美国新冠疫情形势依旧严峻，四价、九价HPV疫苗长期处于供不应求的状态。

▲市疾控专家和工作人员介绍疫苗入库过程。

宫颈癌最佳防控策略是：HPV疫苗接种+宫颈癌筛查。

市民普遍认为九价所含型别更多、覆盖更全面，所以非九价不打，于是有人排队预约到了2年后、甚至超过接种最大年龄。其实从公共卫生的角度来看，二价、四价、九价疫苗在预防16型、18型hpv相关宫颈癌的效力和效果方面无显著性差别，二价疫苗的保护效果为84.5%，九价疫苗的保护效果为90.0%。国产二价疫苗于2020年5月中旬上市，相对较低的价格和较高的疫苗产能，一定程度上可缓解国内HPV疫苗供应紧张的状况。市疾控专家建议：在四价、九价HPV疫苗缺苗的前提下，二价HPV疫苗不失为性价比更高的选择，早接种、早受益。

2016年3月1日以后出生的儿童
尽快补种脊灰疫苗

脊髓灰质炎（简称脊灰）是由脊灰病毒引起的传染病，多发生于儿童，俗称“小儿麻痹症”，感染后可能导致终身残疾。在脊灰疫苗问世之前，几乎所有儿童都有可能感染脊灰病毒。随着脊灰疫苗接种工作的不断开展，脊灰发病数大幅下降。我国1995 年以来已无本土脊灰野病毒病例，2000年，WHO证实中国本土脊灰野病毒的传播已被阻断，成为无脊灰国家。

▲市疾控专家展示每支疫苗都有追溯码。

1999年起，全球一直未检测出2型野生脊灰病毒，2015年，宣布Ⅱ型脊灰野病毒（WPV2）消灭；2016年5月1日，全球同步实施脊灰疫苗转换1剂IPV+3剂bOPV。2020年又调整为2剂IPV+2剂bOPV。近年来，全球II型脊灰疫苗衍生病毒病例数逐年上升，发生病例的国家数明显增加，全球传播风险增大。吕海英表示，为提高我市适龄儿童II型脊灰抗体水平，使儿童获得更好的保护，2020年9月开展脊灰疫苗2剂补种工作。重点补种对象是2016年3月1日以后出生的儿童。建议家长尽快带适龄孩子接种。

◆中山日报社新媒体中心
◆文+/记者 周映夏 通讯员 陈子龙
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